慢性宫颈炎是宫颈炎的一种,也是一种常见的妇科疾病,在得病后,不但会影响到患者的正常生活,对患者的身体危害也需要我们引起重视。
慢性宫颈炎与不孕的关系
专家表示,许多女性患急性宫颈炎症状不太明显,常被忽略而直接转变为慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%-25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成了白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。在各医院的不孕门诊中,有相当一部分是由慢性宫颈炎引起的。
慢性宫颈炎往往是急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。但由于感染往往为一慢性过程,且多数女性患病后没有明显症状,或仅表现为白带增多、发典、腰酸、下腹坠胀等,多数在妇科检查时才发现患有慢性宫颈炎;少数由急性宫颈炎治疗不彻底而转为慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%-25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成了白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大,或可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺体囊肿;宫颈糜烂和宫颈息肉可出现性生活后引起接触性出血。
慢性宫颈炎带来五大危害
1、导致流产:导致流产的一个病因就是慢性宫颈炎的发生。宫颈炎使组织变化,弹性下降,会使产程不顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。
2、导致不孕:慢性宫颈炎尤其是中度、重度慢性宫颈炎时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
3、引发深度病变:慢性宫颈炎可引发更深度的病变。由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
4、增大癌变几率:慢性宫颈炎患者宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为慢性宫颈炎常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。
5、导致并发症:当患了慢性宫颈炎后,会造成其它器官炎症,如:慢性宫颈炎的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。
慢性宫颈炎治疗
1、药物治疗:局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。过去局部涂硝酸银或铬酸腐蚀,现已少用。中药有许多验方、配方,临床应用有一定疗效。已知宫颈糜烂与若干病毒及沙眼衣原体感染有关,也是诱发宫颈癌因素。干扰素是细胞受病毒感染后释放出的免疫物质,干扰素a是病毒诱导白细胞产生的干扰素。重组人a2a干扰素(奥平)具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节活性,睡前1粒塞入阴道深部,贴近宫颈部位,隔日1次,7次为1疗程,可以重复应用。方法简单,无明显副反应,是近年药物治疗宫颈糜烂较满意的药物。以上药物均为局部用药,但若为宫颈管炎,其宫颈外观光滑,宫颈管内有脓性排液,此处炎症局部用药疗效差,须行全身治疗。取宫颈管分泌物作培养及药敏试验,同时查找淋病奈氏菌及沙眼衣原体,根据检测结果采用相应的抗感染药物。
2、物理方法:物理治疗是指用各种物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使糜烂面坏死、脱落,为新生的扁平上皮所覆盖,一般需6~8周宫颈转为光滑。物理治疗方法包括:激光治疗、电熨治疗、冷冻治疗、微波及波姆光治疗等。
3、手术治疗:宫颈息肉可行摘除术,并将息肉送病理检查。对宫颈糜烂面较深、较广或累及颈管者可行宫颈锥形切除术,传统术式出血较多,现已很少应用此法,目前应用环形电切术效果较好。无症状的小的宫颈腺体囊肿可不作处理,囊肿较大或合并感染时可用电灼、微波或激光照射将囊肿刺破放出囊液。宫颈黏膜炎局部用药效果差,常需全身用药,根据宫颈管分泌物培养及药敏试验选用抗生素。
4、全身治疗:全身治疗适用于宫颈管炎患者,其宫颈外观光滑,颈管内有脓性分泌物。取宫颈分泌物可做培养及药敏试验,以便选用相应的抗感染药。对先天性宫颈糜烂,多数患者随年龄的增长或第1次妊娠后,糜烂面自行愈合,一般不需特殊治疗。分泌物多者可行阴道酸液冲洗,有继发性感染引起慢性宫颈炎时,可按一般宫颈糜烂处理。
慢性宫颈炎注意事项
1、最好穿全棉织品的内裤,并要勤换洗,以保持外阴清洁。
2、禁房事1-2个月,因为宫颈治疗后,表面有一层发炎的痂皮要脱落,新的组织在慢慢长出来,在组织修复过程中,如果进行性交,会使宫颈新的创面磨损甚至出血,影响疗效。禁止盆浴和骑自行车。
3、在慢性宫颈炎治疗后的二三天,阴道有较多的血性或者黄水样分泌物排出。因此,白天可用全棉织品卫生垫,并且需勤换新垫。还可用温水清洗外阴,早晚各一次。